El Hospital Virgen de Valme avanza contra el cáncer de recto

La Unidad de Gestión Clínica de Cirugía General y Digestiva del Hospital Universitario de Valme de Sevilla, que dirige Pablo Martínez, está aplicando una nueva técnica en cirugía de cáncer de recto que permite optimizar el abordaje de este tumor. Se trata del implante profiláctico de una malla por vía laparoscópica.

Redacción/Actualidad

La cirugía es el tratamiento principal para el cáncer de recto cuyo objetivo es resecar la porción del mismo que contiene el tumor, así como disponer de unos márgenes libres de enfermedad que permitan reducir la probabilidad de recaída local y, a más largo plazo, una metástasis. El tipo de operación depende de la extensión y la localización del cáncer. Si está por encima del ano, los cirujanos intentan conservar la función anal; pero si el cáncer rectal se localiza cerca del ano, a veces hay que extirparlo.

El paciente debe entonces usar una bolsa de colostomía, que es una abertura donde el intestino grueso se une a la pared abdominal.
Precisamente es en la extirpación del recto cuando se produce una de las complicaciones más frecuentes: la formación de una hernia en el 80% de los pacientes intervenidos. Para solucionar esta complicación, hay que recurrir a una segunda cirugía donde se aborde la hernia. Previamente, los síntomas que produce son importantes, ya que ocasionan una limitación en las actividades diarias del paciente y una disminución en su calidad de vida.

A este respecto, la Unidad de Cirugía Colorectal del Hospital Universitario de Valme de Sevilla ha establecido un protocolo innovador que supone una nueva aportación en el tratamiento quirúrgico del tumor de recto. Consiste en prevenir la formación de la hernia en los estomas de pacientes oncológicos y evitar una segunda cirugía a través de la implantación de una malla durante la primera intervención del recto. Pero además, como novedad, aporta su implante por vía laparoscópica, opción mínimamente invasiva frente a la cirugía abierta para la colocación de la malla. Ello supone una cirugía menos dolorosa y traumática para el paciente que beneficia su recuperación más rápida, mayor seguridad ante infecciones y una menor estancia hospitalaria.

Interés de otros hospitales por el aprendizaje de la técnica

Las mejoras en el abordaje del cáncer de recto que se consiguen a través de esta técnica quirúrgica han provocado el interés de numerosos profesionales del Sistema Sanitario Público de Andalucía por formarse en ella. Para ello, y bajo la coordinación del cirujano Octavio Mulet, se está impartiendo un seminario.
Esta iniciativa formativa incluye la descripción de la técnica, la traslación de su evidencia científica, la presentación de casos clínicos y talleres de cirugía en directo desde los mismos quirófanos del hospital sevillano.
Además de la intervención de Octavio Mulet en este seminario teórico-práctico, participan los también cirujanos del Hospital Universitario de Valme: Jesús Cañete, Esther Cáceres, Ramón Galnares, Pilar Sevilla, José Manuel Cuaresma y Ramón Martín Balbuena. Por su parte, en las dos sesiones celebradas han asistido cirujanos de los diferentes hospitales públicos andaluces: Virgen Macarena (Sevilla), Carlos Haya (Málaga), Hospital de Jerez y Hospital de Puerto Real (Cádiz).